我们对听力损失的看法有别于传统：我们认为聆听始于大脑。因为耳朵听到的只是声音，大脑理解了才能交流。

听觉是一种认知过程，听力损失限制了大脑接收到的细节，需要大脑更加努力地工作，才能使声音更有意义。您是否有时会无法理解噪音中的言语，随着背景噪声越来越响，您的语音感知能力会显著降低，环境越复杂，越难以听清对方的声音。有时并不是因为对方的声音不够大，更多是因为大脑无法有效组织和解码声音。聆听是听觉与大脑的相遇，听觉是一种感觉聆听是一种技能，聆听针对的是有意义的声音，即允许大脑组织、建立词汇，发展易于接受和表达的语言、学习能力和内在思维。

具有正常认知能力和听力的人，能出色地将难以察觉的声音信息处理成有意义的感知、概念或是想法。当认知能力下降时，听觉更重要，而当听觉能力下降时，认知能力更重要。听到是感觉听清是靠认知。对于现有的大多数助听器放大系统而言，通常专注和补偿的是“自上而下”的系统。而选择性的补偿，只能提供大脑有限的信息，从而限制了“自上而下”的识别和认知系统，造成更多层次的健康问题。总的来说听觉和聆听是不同的。听觉本质是一个由下而上的被动驱动过程。聆听是一个自上而下的过程，需要多次重复X，以及巨大的认知协调和努力。